Versleten schouder
Algemeen
Het schoudergewricht is een zeer beweeglijk gewricht. Het gewricht wordt gevormd door de schouderkop en het kommetje. Het is bekleed met een laag glad kraakbeen, die zorgt voor een soepele pijnvrije beweeglijkheid. Vermindert de kwaliteit en of de dikte van de kraakbeen-bedekking, dan spreekt men van artrose. Dit is de Latijnse benaming voor slijtage. Daarnaast kan er sprake zijn van een beschadiging van de pezen. De combinatie van arthrosis en een kapotte pees in de schouder wordt ook wel cuffarthropathie genoemd.
Oorzaken versleten schouder
- Ouderdom
- Aanleg in familie, genetisch bepaald
- Aangeboren schouderafwijking
- Een ongeval, of breuk/peesscheur/schouderluxatie in het verleden
- Reuma en andere gewrichtsontstekingen (of auto-immuun ziekten)
- Afsterven van schouderkop, bijvoorbeeld bij chemotherapie of alcoholmisbruik
Foto na plaatsen schouderprothese.
Foto versleten schouder
Klachten
- Pijn diep in de schouder en/of uitstraling naar de arm
- Beperkingen in beweeglijkheid
- Ochtendstijfheid
- Nachtpijn
- Minder kracht in de arm
Niet-operatieve behandeling
- Aanpassen activiteiten/sport
- Fysiotherapie
- Pijnstillers
- Injectie
Operatieve behandeling
Mochten de klachten aanhouden of verergeren ondanks de niet-operatieve behandeling, dan is een gewricht-vervangende ingreep het alternatief. Dit kan op een aantal manieren.
Bij jonge mensen vervangen we meestal alleen de kop van de schouder. Hierbij plaatsen we een speciale kop van het materiaal PyroCarbon, wat erg goed glijdt over het resterende kraakbeen (hemi schouderprothese).
Bent u wat ouder of is het bot wat kwetsbaarder, dan kiezen we meestal voor een volledige vervanging. Hierbij vervangen we de kop en de kom (anatomische schouderprothese). Is er ook sprake van een scheur in één van de schouderpezen met arthrosis, dan kiezen we voor voor een omgekeerde schouderprothese. Hierbij wordt de bol vervangen door een kom en de kom door een bol.
Nabehandeling
Na de operatie krijgt u een sling of immobilizer. Deze moet u dan vier tot zes weken omhouden. In de week na de operatie begint u al met fysiotherapie bij een gespecialiseerde schouderfysiotherapeut.
De gemiddelde hersteltijd na een schouderprothese is zes tot negen maanden. U kunt acht weken geen autorijden en u mag niet fietsen. Gedurende de eerste drie maanden kunt u ook geen zwaar werk verrichten.
Na twee weken komt u op controle bij de fysiotherapeut van Bergman Clinics. Vervolgens gaat u na zes weken naar de orthopeed die u heeft geopereerd.
Mogelijke complicaties
- Wondinfectie
- Vertraagde wondgenezing
- Nabloeding
- Restpijn
- Zenuwschade
- Zwelling
- Luxatie (het uit de kom schieten)
- Stijfheid
